Regularny cykl miesiączkowy jest jednym z najważniejszych wskaźników zdrowia kobiety. Nieregularne, zbyt obfite, skąpe lub bolesne miesiączki mogą sygnalizować problemy hormonalne, zaburzenia pracy jajników, a nawet poważniejsze schorzenia, takie jak endometrioza czy zespół policystycznych jajników (PCOS). Warto nie ignorować objawów i udać się do kliniki ginekologicznej, gdzie lekarz przeprowadzi diagnostykę oraz zaleci odpowiednie badania. Jakie testy warto wykonać w przypadku zaburzeń miesiączkowania?
Kiedy warto zgłosić się do ginekologa?
Nie każda nieregularność cyklu powinna budzić niepokój, ale są sytuacje, które wymagają konsultacji w prywatna klinika Warszawa. Niepokojące objawy obejmują:
- brak miesiączki przez ponad trzy miesiące (amenorrhea), jeśli wcześniej cykl był regularny,
- cykle krótsze niż 21 dni lub dłuższe niż 35 dni,
- bardzo obfite krwawienia, wymagające zmiany podpasek lub tamponów co mniej niż 2 godziny,
- silne bóle miesiączkowe, które utrudniają codzienne funkcjonowanie,
- krwawienia międzymiesiączkowe lub po współżyciu,
- skąpe miesiączki lub plamienia zamiast normalnego krwawienia,
- objawy towarzyszące, takie jak nagły przyrost masy ciała, nadmierne owłosienie, wahania nastroju czy trądzik hormonalny.
Jeśli którykolwiek z tych objawów występuje regularnie, warto udać się do kliniki ginekologicznej, aby wykonać odpowiednie badania diagnostyczne.
Jakie badania warto wykonać przy problemach z miesiączką?
1. Badanie ginekologiczne i USG przezpochwowe
Podstawą diagnostyki zaburzeń miesiączkowania jest badanie ginekologiczne, podczas którego lekarz ocenia stan narządów rodnych oraz wykonuje USG przezpochwowe.
USG transwaginalne pozwala na ocenę wielkości i kształtu macicy, wykrycie torbieli jajników, mięśniaków macicy oraz innych nieprawidłowości mogących wpływać na cykl menstruacyjny. Dzięki temu badaniu można także ocenić, czy występuje owulacja oraz monitorować fazy cyklu.
2. Badania hormonalne
Zaburzenia miesiączkowania bardzo często mają podłoże hormonalne, dlatego warto przeprowadzić szczegółową analizę poziomu hormonów. Kluczowe badania obejmują:
- FSH (hormon folikulotropowy) – ocenia funkcję jajników i rezerwę jajnikową,
- LH (hormon luteinizujący) – reguluje owulację i fazę lutealną cyklu,
- Estradiol (E2) – określa aktywność estrogenów, które regulują cykl miesiączkowy,
- Progesteron – kluczowy hormon fazy lutealnej, którego niedobór może powodować nieregularne cykle,
- Prolaktyna (PRL) – jej nadmiar może powodować brak owulacji i zatrzymanie miesiączki,
- Testosteron i DHEA-S – podwyższone poziomy mogą wskazywać na PCOS lub problemy endokrynologiczne,
- TSH, FT3, FT4 – hormony tarczycy mają ogromny wpływ na cykl miesiączkowy, a ich zaburzenia mogą powodować zarówno zbyt obfite, jak i skąpe miesiączki,
- Insulina i glukoza na czczo – pomocne w diagnozie insulinooporności, która często towarzyszy PCOS.
Badania hormonalne wykonuje się w określonych dniach cyklu, dlatego warto skonsultować się z ginekologiem, aby ustalić najlepszy moment na ich przeprowadzenie.
3. Cytologia i badanie mikrobiologiczne
Nieprawidłowe krwawienia mogą być wynikiem stanów zapalnych lub zmian nowotworowych. Cytologia szyjki macicy pozwala wykryć stany przedrakowe oraz raka szyjki macicy we wczesnym stadium.
Dodatkowo lekarz może zlecić badanie mikrobiologiczne wymazu z pochwy, aby sprawdzić, czy w drogach rodnych nie rozwija się infekcja bakteryjna, grzybicza lub wirusowa, która mogłaby wpływać na cykl miesiączkowy.
4. Biopsja endometrium
W przypadku przedłużających się i bardzo obfitych krwawień lekarz może zalecić biopsję endometrium, czyli pobranie próbki błony śluzowej macicy do analizy histopatologicznej. Badanie to pozwala wykluczyć przerost endometrium, zmiany nowotworowe oraz endometriozę.
5. Histeroskopia
Jeśli badania obrazowe nie dają jednoznacznej odpowiedzi na przyczynę problemów, lekarz może zalecić histeroskopię, czyli badanie wnętrza macicy przy użyciu cienkiego endoskopu. Jest to szczególnie przydatne w diagnostyce polipów, zrostów wewnątrzmacicznych czy mięśniaków podśluzówkowych, które mogą wpływać na regularność cyklu.
6. Testy genetyczne
W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy problemy z miesiączką pojawiły się już w młodym wieku lub występują w rodzinie, warto rozważyć badania genetyczne. Pomagają one wykryć takie schorzenia jak zespół Turnera, mutacje w genie FMR1 (przedwczesna niewydolność jajników) czy trombofilię wrodzoną, która może zwiększać ryzyko zakrzepów i wpływać na cykl menstruacyjny.
Jak przygotować się do wizyty w klinice ginekologicznej?
Aby diagnostyka była jak najbardziej skuteczna, warto przed wizytą:
- Zanotować daty ostatnich cykli miesiączkowych – lekarz zapyta o długość cyklu i ewentualne nieregularności.
- Zapisać wszystkie objawy i niepokojące zmiany – np. bóle brzucha, migreny, wahania wagi, zmiany skórne.
- Przygotować listę przyjmowanych leków i suplementów – niektóre mogą wpływać na cykl miesiączkowy.
- Zapytać o historię rodzinną – choroby ginekologiczne i hormonalne mogą mieć podłoże genetyczne.
Problemy z miesiączką – nie warto zwlekać z diagnostyką
Nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym mogą mieć różne przyczyny – od niewielkich zaburzeń hormonalnych po poważne schorzenia wymagające leczenia. Wczesna diagnostyka w klinice ginekologicznej pozwala szybko wykryć problem i wdrożyć odpowiednie leczenie.
Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym, takim jak badania hormonalne, USG, cytologia czy histeroskopia, można skutecznie określić przyczynę problemów i przywrócić równowagę organizmu. Jeśli masz jakiekolwiek niepokojące objawy, nie czekaj – umów się na wizytę u ginekologa i zadbaj o swoje zdrowie.
